胆囊肿的症状及治疗方法?胆囊肿的症状及治疗是什么?胆囊囊肿发病原因胆囊系一盲囊,通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通。关于胆囊肿的症状及治疗方法以及胆囊肿的症状及治疗方法,胆囊肿的症状及治疗方案,胆囊肿的症状及治疗药物,胆囊肿的症状及治疗,胆囊胆囊肿的症状及治疗等问题,猫扑健康将为你整理以下的日常知识:
胆囊肿的症状及治疗方法
胆囊肿的症状及治疗是什么?
1、胆囊囊肿发病原因
胆囊系一盲囊,通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通。
本病的主要原因是由于种因素造成胆囊管梗阻、胆汁滞留和随之而来的细菌感染或化学性胆囊炎。
少数病例未见有明显的胆囊内胆汁滞留现象,细菌感染似为引起胆囊囊肿的惟一原因。
1.1、胆汁滞留是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素。
胆囊内长期胆汁滞留和浓缩,可刺激胆囊黏膜,引起炎性病变,加上细菌感染,即可形成急性胆囊炎。
1.2、细菌感染
引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌,其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌,还有肺炎球菌等。
约50%急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。
细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管,有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散。
1.3、其他原因
临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。
主要见于创伤和胰液反流。
创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。
2、什么是胆囊囊肿
胆囊囊肿可能会是胆囊炎引起的,患急性胆囊炎的病人用胆囊超声检查常会发现胆囊囊肿,壁增厚,胆囊内结石。
急性胆囊炎(acutecholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。
约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。
3、胆囊肿大症状
慢性胆囊炎症状、体征不典型。
多数表现为胆源性消化不良,厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,与溃疡病或慢性阑尾炎近似;有时因结石梗阻胆囊管,可呈急性发作,但当结石移动、梗阻解除,即迅速好转。
体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水,常能扪及圆形、光滑的囊性肿块。
胆囊肿怎么治疗
1、胆管囊肿最常见于小儿,本病可由于先天因素导致,也可继发于其他疾病,因此治疗要分清原因,一般本病的治疗原则有下面几点:
2、禁食及胃肠减压,可减少胆汁和胰液分泌,减轻胆管内压力。
3、应用抗生素控制感染,胆道感染常见菌为革兰染色阴性的肠道需氧菌和厌氧菌,以杆菌为主,可选用头孢菌素和甲硝唑等。
4、腹痛明显者可适当用抗胆碱能药解痉。
5、血清淀粉酶升高者按胰腺炎处理。
6、积极防治休克,包括输血补液,纠正水、电解质和酸碱失衡,监测生命体征等。
胆囊肿应该怎么治疗?
胆囊肿一经确诊,应该尽早手术治疗,以防止反复发作胆管炎,导致肝硬化、癌变,甚至囊肿破裂出血等严重并发症。
现在的主要治疗手段是,完全切除胆囊和胆肠Roux-en-Y吻合,临床疗效很好。
切除胆囊时,仅需将囊肿黏膜在囊内黏膜下完整剥离,不需要完整切除囊肿壁。
对于并发严重感染或者穿孔的病人,可以先行囊肿造瘘外引流术,待病人的症状控制,一般情况改善后,黄疸消退后,再行二期囊肿切除和胆肠内引流术。
对于合并局限性肝内胆管扩张的病人,可以同时行病变段肝切除术。
如果肝内胆管扩张,病变累及全肝或者已经并发肝硬化,可以考虑施行肝移植术。
版权声明:本文来源于互联网,不代表本站立场与观点,猫扑健康网无任何盈利行为和商业用途,如有错误或侵犯利益请联系我们。