髌骨韧带损伤怎么回事儿?髌骨韧带是器官中的一种,而这个器官在人体中也是很重要的,如果不注意的话,那么出现了损伤之后对自己的活动范围就会有很大的影响,还会现在自己的活动量,特别是很多喜欢打球,剧烈运动的人患上髌骨韧带损伤这种疾病的几率是最高的,如果损伤了,那么非一时半会是不能好的,那么髌骨韧带损伤到底是在那么回事?髌韧带是伸膝装置的一部分,位于膝关节囊前面的皮下。关于髌骨韧带损伤怎么回事儿以及髌骨韧带损伤怎么回事儿,髌骨韧带损伤怎么回事,髌骨韧带损伤怎么办,髌韧带损伤是什么原因,髌骨韧带受损等问题,猫扑健康将为你整理以下的日常知识:
髌骨韧带损伤怎么回事儿
髌骨韧带是器官中的一种,而这个器官在人体中也是很重要的,如果不注意的话,那么出现了损伤之后对自己的活动范围就会有很大的影响,还会现在自己的活动量,特别是很多喜欢打球,剧烈运动的人患上髌骨韧带损伤这种疾病的几率是最高的,如果损伤了,那么非一时半会是不能好的,那么髌骨韧带损伤到底是在那么回事?
髌韧带是伸膝装置的一部分,位于膝关节囊前面的皮下。
伸膝装置由股四头肌、髌骨、髌韧带组成。
髌韧带是股四头肌腱的延续。
股四头肌在股骨前面形成三层:其中,股直肌纤维在浅层,其纤维止于髌骨的上极,有一部分纤维止于髌骨的表面,或越过髌骨而延续为髌腱,即直接延续到胫骨粗隆。
股内、外侧肌纤维在中层交叉并与髌周围的筋膜牢固结合,止于髌骨的内、外侧缘及上极。
股中肌腱纤维在深层,位于关节囊之外。
这些延续下来的股四头肌腱纤维,从髌骨上缘至髌骨下缘逐渐收缩为髌韧带。
因此,髌韧带上端附着于髌骨下缘及其后方的粗面,远端止于胫骨粗隆。
此韧带、厚而坚韧,上宽约30mm,下宽约25mm,总长约60~70mm,是全身最强大的韧带之一。
在髌韧带的前面尚有4—7层疏松结缔组织,组成髌韧带的腱围结构,有利于髌韧带的滑动运动。
髌韧带的后面是髌下脂肪垫,也有利于髌韧囊的活动。
髌韧带的作用是把股四头肌收缩的力传达给胫骨,使膝关节伸直。
髌韧带的血液供应比较丰富,其内、外两侧及上、下两端均有血管直接进入腱内,腱的深面尚有来自脂肪垫的血供。
这些血管构成了髌腱周围的血管丛,营养髌韧带、腱围结构和髌前部各组织。
髌骨下极的两侧还有由股内、外侧肌延续而来的伸膝腱膜形成的髌骨内、外侧斜束,从髌骨的两侧向下外、内走行,其纤维方向与股外、内侧肌的肌纤维走行方向完全一致,并且起到相同的伸膝作用。
故在伸膝装置的损伤中常同时受损。
髌韧带的浅面和深面均有滑液囊,称髌下滑液囊。
其中有:
胫骨粗隍皮下囊、髌腱下滑囊、胫骨粗隆腱下囊,各滑液囊都有减少韧带摩擦的功能;而在过度摩擦的情况下又易发生滑囊炎。
在髌韧带损伤时,髌韧带的腱围结构(包括滑液囊)首当其冲地会受到损伤,当治疗时也应考虑在内。
这些都是导致髌骨韧带损伤的各种原因,当自己的髌骨韧带损伤之后也要避免这些因素,同时也要避免然自己剧烈的运动,如果有打篮球的习惯,那么几年内是不能再打了,必须要完全的康复了之后才可以打球,而跑步的话也要注意,最好是选择漫步或者是慢跑的方式来进行锻炼,这样对身体无害,对疾病也无害。
髌韧带劳损如何治疗?
髌韧带起自髌骨下端,止于胫骨上部的胫骨粗隆。
其形态粗大,性质坚韧,是人体较大的韧带之一。
当髌骨上移时,通过髌韧带牵拉小腿的胫骨使膝关节伸直,同时髌韧带还有稳定膝关节的作用。
1.病因 由于髌骨在运动时可以发生位置的变化,特别是在屈膝时,髌韧带与髌骨相接处可以转折成角,因此,髌韧带起始部所受牵拉力的方向在经常发生改变,加之这种牵拉力较大,致使髌韧带起始部容易发生病变。
在日常生活与工作中,膝关节的伸屈活动十分频繁,病变组织得不到应有的休息,常易使病变转为慢性,治疗效果也不易巩固。
髌韧带受到碰撞、打击等直接暴力时,可以造成损伤;用力猛提腿或突然伸直小腿时,髌韧带的起始部受到突然的大力牵引,也可使髌韧带发生损伤。
急性损伤若得不到及时有效的治疗,可转为慢性。
临床上最多见的是长期、反复的牵拉使髌韧带发生的慢性劳损性病变。
2.症状 开始为膝部酸胀不适,以后出现持续性钝痛。
在开始活动时疼痛加重,稍活动后疼痛减轻,但过度活动后疼痛又明显加重。
上下楼梯、下蹲站立、负重行走及用力踢球等,都会使髌骨下端疼痛;半蹲位时疼痛最为明显。
重病人平日步行时也出现疼痛。
病人感觉膝软无力,走路时容易疲劳,致使肩不能挑、手不能提,更不能背负重物行走。
3.检查 在髌骨下端髌韧带的附丽区有明显压痛,触摸时可感到该处的髌韧带有肿胀、钝厚的改变,令病人做半蹲位站立姿势,会引起髌骨下端的疼痛,此为半蹲试验阳性。
在病人仰卧做伸膝动作时给予一定的阻力,如出现膝部疼痛加重,称为伸膝抗阻试验阳性。
这些试验均有利于本病的诊断。
4.治疗
(1)休息:膝关节前、后、左、右用适当的夹板固定,以使患膝制动得到休息,这对早期、急性病变的恢复是十分必要的。
(2)简易按摩手法:在髌韧带起始部的病变部位上用拇指指端来回刮拨髌韧带20~30次,然后再用力按在此处3~5min,多数病人的症状会得到好转或消失。
但是,如果治疗后病人得不到适当的休息,髌韧带仍然不断受到牵拉,次日症状可再复出现。
如能坚持治疗并使局部制动休息,其治疗效果还是相当乐观的。
(3)针灸:在髌骨下缘正中垂直刺人,左右两侧再各施一针,针尖指向髌骨下缘中部,留针10 ~ 20min。
在留针期间针尾置艾绒或药艾条燃烧,会明显增加针刺的疗效。
(4)注射疗法:用常规配伍的合剂5ml,沿髌骨下缘浸润注射,5d注射1次,常可收到良好效果。
少数非手术治疗无效者,可行髌骨后下缘髌韧带附丽区的切痕松解术,效果满意。
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