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左卵巢黏液性囊腺瘤的种类有哪些

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左卵巢黏液性囊腺瘤的种类有哪些

左卵巢黏液性囊腺瘤的种类有哪些

  左卵巢黏液性囊腺瘤的种类通常会分为良性、交界性、黏液性囊腺瘤,患病以后要及早治疗。

  1、良性囊腺瘤:左卵巢黏液性囊腺瘤可能是因为常见的良性肿瘤,主要是出现了卵巢表皮上皮良性肿瘤生长,症状比较轻微的情况下,可以不采取特殊治疗。

  2、交界性囊腺瘤:左卵巢黏液性囊腺瘤也有可能是出现了交界性,一般会介于良性和恶性肿瘤之间,及早的配合医生做手术切除治疗。

  3、黏液性囊腺瘤:左卵巢黏液性囊腺瘤也有可能是出现了血性混合性液体,会伴有上皮细胞明显异型改变,可以配合医生做手术切除治疗。

卵巢肿瘤-2019医考临床医师女性生殖系统考点

   第十七章 女性生殖器官肿瘤

   第五节 卵巢肿瘤

   卵巢肿瘤是常见的女性生殖器肿瘤,卵巢恶性肿瘤死亡率是妇科恶性肿瘤中最高的。

   一、组织学分类及分级

   1.组织学分类

   (1)上皮性肿瘤:主要来源于卵巢表面的生发上皮

   ①浆液性 向输卵管方向转移

   ②黏液性 向宫颈粘膜方向转移

   ③子宫内膜样肿瘤 向子宫内膜方向转移

   (2)生殖细胞肿瘤 来源于胚胎性腺的原始生殖细胞,如无性细胞瘤、畸胎瘤、内胚窦瘤、绒毛膜癌,只要记住什么什么胎啊、胚、绒毛、无性这些东西,都是生殖细胞肿瘤

   (3)性索间质肿瘤 如颗粒细胞瘤

   (4)转移性肿瘤 如库肯博克瘤(它是胃癌种植转移过来的)

   二、卵巢恶性肿瘤转移途径

   主要的转移方式是直接蔓延及盆、腹腔播散种植。

  淋巴道也是重要的转移途径

   三、病理

   1.卵巢上皮性肿瘤

   (1)浆液性囊腺瘤 是最常见的类型

   ①浆液性囊腺瘤是良性,多为单侧。

   ②浆液性囊腺癌是恶性,多为双侧。

   粘液性囊腺瘤

   多为单侧,体积较大或巨大。

  多房,充满胶冻样粘液,

   卵巢内膜样肿瘤

   特点与子宫内膜癌十分相似,常并发子宫内膜癌

   2.卵巢生殖细胞肿瘤

   好发于儿童及青少年,青春期前的发生率占60%~90%。

   (1)畸胎瘤

   成熟的畸胎瘤为良性,又称皮样囊肿,是卵巢中最常见的良性肿瘤。

   高度特异性畸胎瘤,如卵巢甲状腺肿,可以分泌甲状腺素,引起甲亢

   未成熟畸胎瘤是恶性肿瘤。

  (越长越良性)

   ①无性细胞瘤

   放疗特别敏感,无需手术。

   ②内胚窦瘤

   患者血清AFP浓度较高,是诊断及治疗监护的重要标志物(己经出现过三次AFP了,在内科里的AFP代表肝癌,在产科里的AFP代表胎儿神经管畸型,在妇科的AFP,那就是内胚窦瘤)

   1.卵巢性索间质肿瘤

   (1)颗粒细胞瘤 能分泌雌激素。

  常合并子宫内膜增生过长,可发生腺癌

   (2)卵泡膜细胞瘤 也能分泌雌激素

   (3)纤维瘤 可伴有胸腹水。

  (也叫梅格斯综合征)

   4.卵巢转移性肿瘤 任何部位的原发性癌均可能转移到卵巢。

  常见的原发性癌有乳腺、胃、结肠、生殖道、泌尿道以及其他脏器等。

   四、诊断

   B超是最常用的辅助检查。

   肿瘤标志物:CA125(上皮性卵巢癌)、AFP(内胚窦瘤)、HCG(原发性卵巢绒癌)、雌激素(颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤)、睾酮(睾丸母细胞瘤)

   五、并发症

   蒂扭转、破裂、感染、恶变四大并发症。

   蒂扭转

   为常见的妇科急腹症 常发生于皮样囊肿,多在体位改变时发生,典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,妇科检查触及肿物张力大,压痛,尤以瘤蒂部压痛明显。

  蒂扭转一经确诊马上手术,术时应在蒂根下方钳夹,再将肿瘤和蒂一并切除,钳夹前不可回复扭转,以防栓塞脱落。

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