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胃肠外营养常见有哪些并发症简答题

　　胃肠外营养一般指肠外营养，肠外营养常见并发症有静脉炎、肝功能损害、导管性感染、微量元素缺乏、肠功能减退及糖代谢异常等。

　　肠外营养是从静脉内供给碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸、电解质、维生素及微量元素等，常作为手术前后及胃肠道功能障碍或衰竭患者的营养支持。

　　胃肠功能正常、适应肠内营养的患者不要给予肠外营养；没有存活希望、不能治愈及临终的患者不能给予肠外营养；心血管功能或严重代谢紊乱需要控制的患者不能给予肠外营养。

　　如果出现肠外营养并发症的时候应及时处理，避免加重病情甚至危及生命。

肠外营养有哪些并发症

　　肠外营养并发症主要有静脉导管相关的并发症、代谢性的并发症、脏器功能损伤的并发症等等。

　　第一，静脉导管相关的并发症，它与非感染性并发症以及感染性并发症分为一大类。

　　静脉导管并发症多数发生在中心静脉导管放置的过程中，发生了气胸、空气栓塞、血管神经损伤等情况，也有少数是长期应用导管护理不当或者是拔罐操作造成的。

　　感染性并发症主要是指中心静脉导管相关的感染，周围的静脉则发生了血栓性的静脉炎。

　　第二，代谢性的并发症，肠外营养供应的时候，营养物质直接进入循环，营养底物过量引起的机体出现了代谢紊乱的情况。

　　肠外营养并发症主要分为导管相关并发症、代谢并发症、肠道并发症三类。

　　⑴导管相关并发症：主要与中心静脉导管的放置或留置有关。

　　导管相关并发症分为机械性并发症、感染并发症和血栓栓塞并发症。

　　多为气胸、血胸、臂丛神经损伤、出血、空气栓塞、导管扭曲或折断、胸导管损伤等。

　　导管性败血症是肠外营养常见的严重并发症。

　　⑵代谢并发症：多与对病情动态监测不够、治疗方案选择不当或未及时纠正有关。

　　①液体量超负荷：对老年人、心肺功能与肾功能不全者，应特别注意控制液量和输液速度。

　　②糖代谢紊乱：表现为低血糖反应、高血糖反应、高渗性非酮性昏迷。

　　应每日测定尿糖2~4次，每周测定血糖2~3次，以便及时发现血糖异常，及早处理。

　　③肝