妇科病啥病做病例

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妇科病啥病做病例

　　妇科病是女性生殖系统疾病种类相对来说是比较多的，需要根据引起的原因来采取针对性的治疗方案。

　　妇科病的种类相对来说是比较多的，主要包括外阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病以及卵巢疾病等等。

　　这些疾病在发生以后就有可能会对女性的身体健康造成很大的危害，而且还会对心理造成伤害，所以在疾病发生以后需要及早的进行治疗，能够使病情快速的得到缓解。

　　在日常生活中，患者也要注意做好个人的卫生护理工作，勤换洗内裤，每天需要用清水对局部进行清洗。

　　我们来讲一下昨天的病例题。

　　女性，64岁，自觉腹胀2个月，由内科转来会诊。

　　患者自觉腹胀，腹部逐渐增大，食欲缺乏2个月。

　　已绝经5年，无阴道流血或排液。

　　G3P2.既往体健，否认妇科病史。

　　内科检查已除外心、肝、肾、结核及消化系统疾病。

　　查体：消瘦病容，表浅淋巴结不大，腹部膨隆，移动性浊音（+），妇科检查：外阴（-），阴道（-），宫颈及子宫均萎缩，左附件区可及直径6cm大小的包块，囊实性，形状不规则，与周围组织粘连，无压痛。

　　左侧附件区包块略小，性质同左。

　　三合诊检查：宫骶韧带有散在结节状物，无触痛。

　　分析步骤：

　　初步诊断：卵巢癌。

　　诊断依据：患者自觉腹胀，腹部逐渐增大，食欲缺乏2个月。

　　消瘦病容。

　　有腹水，移动性浊音（+），妇科检查：双附件均可触及囊实性、形状不规则、与周围组织粘连、无压痛的包块。

　　三合诊检查宫骶韧带有散在结节状物，无触痛。

　　鉴别诊断：

　　1.子宫内膜异位症：附件包块形状不规则，与周围组织粘连，宫骶韧带有散在结节。

　　但本例患者已绝经5年，宫骶韧带散在结节，无触痛。

　　2.结核性腹膜炎：内科检查已除外心、肝、肾、结核及消化系统疾病。

　　胸部X线摄片及B型超声检查可协助诊断。

　　最后行剖腹探查取活组织病理检查可确诊。

　　3.卵巢转移性肿瘤可有双附件区包块及腹水。

　　可行大便常规检查、消化内镜检查，以排除消化系统肿瘤。

　　最后的病理学检查可确诊。

　　进一步检查

　　1.B型超声检查

　　2.血清CA125检测。

　　3.腹水查肿瘤细胞

　　4.术前常规化验。

　　五、治疗原则

　　确诊后立即剖腹探查手术，行肿瘤细胞减灭术。

　　术后辅以化疗。