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治疗幽门螺杆菌的四联药有哪些副作用

　　治疗幽门螺杆菌的四联药通常是指一种抑酸剂、两种抗生素以及一种铋剂。

　　常用的四联药有抗生素、抑制剂等，建议患者前往医院，在医生的指导下进行使用。

　　此外治疗幽门螺杆菌的四联药还有其他，建议患者前往医院，在医生的指导下进行使用。

　　1.抗生素：阿莫西林、左氧氟沙星等是比较常见的抗生素药物，有着相对比较好的抗菌抗感染作用，阿莫西林可以杀死多种病原体，也可以缓解身体出现的炎症。

　　克拉霉素属于一种抗生素药物，有着相对比较好的抗菌效果。

　　2.抑制剂：兰索拉唑、泮托拉唑等属于质子泵抑制剂，可以干扰胃壁中的分泌胃酸的质子泵，从而减少胃酸的分泌。

　　奥美拉唑通常在临床当中用于胃炎、反流性食管炎等疾病的治疗。

　　3.铋剂：硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾片等药物属于铋剂，能够保护胃黏膜。

　　在进行四联疗法时，添加铋剂可以提高幽门螺杆菌的根除率。

根除幽门螺杆菌治疗的主要不良反应有哪些？

　　目前推荐的根除幽门螺杆菌方案主要是铋剂四联（铋剂+质子泵抑制剂+2种抗生素）。

　　短期服用铋剂的安全性很高，已在相关问题中专门阐述；短期服用PPI几乎无明显不良反应。

　　发生不良反应的主要是抗生素，目前推荐的抗生素包括阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、左氧氟沙星和呋喃唑酮等。

　　恶心/呕吐（甲硝唑、四环素）、口苦/金属味/舌苔厚腻（克拉霉素、甲硝唑）、消化不良、食欲不振、腹泻、皮疹（阿莫西林、呋喃唑酮）、头晕、乏力、肝功能损害（四环素）等是这些抗生素最主要不良反应。

　　其发生与服用的抗生素组合、剂量、疗程以及患者体质和伴存的疾病等因素有关，一般女性发生率高于男性。

　　根除治疗中报道的与根除治疗相关的不良反应总发生率约5%~20%，大多数为轻度，可以耐受，少数患者可因药物不良反应终止治疗。

　　处方药物前询问患者既往药物不良反应史、过敏反应史和伴存的疾病史等，个体化处方，可减少不良反应发生率。

　　此外，告知患者根除幽门螺杆菌重要性、适当告知药物潜在不良反应，可提高服药依从性。